Профессия врач общей практики

Запись на прием к врачу общей практики

С данными симптомами стоит записаться на приём к семейному врачу:

• Повышенная температура тела.
• Быстрая утомляемость, слабость.
• Любые болевые синдромы.
• Проблемы с ЖКТ.
• Лишний вес.

В большинстве случаев, когда пациенты в качестве первичного приёма самостоятельно обращаются к узкому специалисту, их выбор оказывается ошибочным. Так как одни и те же симптомы могут быть характерны для многих заболеваний.

Самым верным решением будет обратиться к семейному врачу (врачу общей практики), который сможет правильно интерпретировать ваши симптомы, назначить необходимые анализы и лечение, а при необходимости выписать направление к узкому специалисту.

Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.

Дата проверки 25.11.2020

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Общая врачебная практика» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Институт профессионального образования «ИПО» приглашает вас пройти дистанционные курсы по направлению «Общая практика» (есть варианты 256, 512 и 1024 ак.ч.) с получением диплома или удостоверения государственного образца. Мы обучили более 8000 выпускников из почти 200 городов. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку.

Негатив. Когда учиться поздно

Плох тот солдат, который не мечтает стать генералом! Эта крылатая фраза применима и к современным студентам. Сегодня многие мечтают о красивой быстрой карьере, достойной заработной плате и признании коллег.

Студенты медицинских вузов не исключение. Каждый мало-мальски уверенный в себе и своих знаниях молодой специалист стремится к профильной работе. Ведь не секрет, что самыми востребованными и лучшими врачами считаются клиницисты узкого профиля.

Семейные врачи сегодня – это те же участковые терапевты или педиатры, которые прошли курсы переподготовки и получили новую специальность. Именно поэтому многие пациенты боятся доверить свое чадо вчерашнему участковому.

Немаловажным является и то, что ординатура и интернатура практически стала только платной (это последипломное обязательное образование для всех выпускников-медиков). И стоимость такого образования колеблется от 50 тыс. до 150 тыс. руб. в год. С семейной медициной несколько проще: лечебное учреждение с удовольствием заключит контракт, по которому последипломное образование остается бесплатным, но молодой врач обязан отработать в этой больнице не менее трех лет. Но даже несмотря на это заманчивое предложение и обещанную «президентскую» надбавку к зарплате, на участок идут работать единицы. Кадров катастрофически не хватает.

Я назвала его врачом, а он возмутился

Поздравляя Александра Валентиновича, который стал для меня большим другом, я пожелала ему всего самого-самого хорошего, что только вспомнила, после чего сказала, что он — тот самый специалист, которого можно называть врачом с большой буквы.

Александр Валентинович был рад такому поздравлению, но слово «врач» его сильно возмутило. Хирург сказал, что он — не врач, а доктор.

Честно говоря, я сильно удивилась услышанному, так как всегда считала, что это — тождественные понятия, просто доктор звучит как-то более современно, на американский манер. Но нет. Врач и доктор — это совершенно разные понятия.

Почему в Швеции не принято выставлять богатство напоказ и говорить о нем

Снижение затрат может отразиться на качестве. Стратегическая ошибка в кризис

Улыбка судьбы: обычный плотник из Пакистана стал моделью в Саудовской Аравии

Квалификационные требования к врачу общей практики. Врач общей практики должен:

— знать основы законодательства по охране здоровья населения,
структуру и основные принципы здравоохранения, права, обязанности, ответственность,
уметь планировать и анализировать свою работу, знать принципы сотрудничества с
другими специалистами и службами (социальная служба, страховая компания,
ассоциация врачей и т.п.);

— знать и соблюдать принципы врачебной этики и медицинской
деонтологии;

— освоить следующие виды деятельности и соответствующие им
персональные задачи: профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных
заболеваний и реабилитация пациентов; оказание экстренной и неотложной
медицинской помощи; выполнение медицинских манипуляций; организационная работа.

При проведении профилактики, диагностики, лечении
заболеваний и реабилитация пациентов, врач общей практики должен уметь самостоятельно
проводить осмотр и оценивать данные физических исследований пациентов;
составлять план лабораторных, инструментальных обследований; владеть принципами
и методами профилактики и лечения наиболее распространенных заболеваний и
реабилитация пациентов; своевременно организовать дообследование, консультацию
и госпитализацию и пр.

Врач общей практики осуществляет наблюдение больного при
следующих заболеваниях: внутренние болезни, хирургические болезни, болезни женских
половых органов, инфекционные болезни, туберкулез, заболевания нервной системы,
психические болезни, кожно-венерические болезни, болезни ЛОР-органов, глазные
болезни, аллергическая патология.

При оказании неотложной (экстренной) медицинской помощи,
врач общей практики должен уметь самостоятельно диагностировать и оказывать
неотложную (экстренную) помощь на догоспитальном этапе при следующих неотложных
состояниях: шок, обморок, коллапс, кома, острая дыхательная, сердечная недостаточность,
отек гортани, ложный круп, астматический статус, гипертонический криз,
кровотечения, аппендицит, утопление, переломы и т.д.

При выполнении врачебных манипуляций, врач общей практики должен
уметь выполнять самостоятельно все виды инъекций; проведение внутрикожных проб;
определение группы крови; проведение и расшифровка ЭКГ; спирометрию;
манипуляции для оказания экстренной помощи (внутрисердечные введения
лекарственных средств, искусственное дыхание, методы аспирации, непрямой массаж
сердца); хирургические манипуляции (биопсия, пункции, зондирование, анестезия,
первичная обработка ран, ожоговой поверхности, наложение повязок,
иммобилизация, вскрытие абсцессов и пр. по всем специальностям).

При проведении организационной работы, врач общей практики должен
знать демографическую и медико-социальную характеристику прикрепленного
контингента. Пропагандировать здоровый образ жизни, проводить гигиеническое
обучение, антиалкогольную пропаганду и т.п.; давать рекомендации по вопросам
вскармливания, закаливания, подготовки детей к дошкольным учреждениям,
профориентации и пр.; проводить консультирование по вопросам планирования
семьи, этики, медико — сексуальных аспектов семейной жизни и пр.; проводить
противоэпидемические и лечебно-оздоровительные мероприятия; проводить работу по
выявлению ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска; организовать весь
комплекс диагностических, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий;
проводить диагностику беременности и наблюдение за течением беременности,
лечение экстрагенитальных заболеваний, выявлять противопоказания к
беременности, направлять на прерывание беременности, знать ведение послеродового
периода.

Совместно с органами социального обеспечения и службами
милосердия, проводить работу по организации помощи одиноким, престарелым, инвалидам
и хроническим больным, в т.ч. по уходу, устройству в дома-интернаты и пр.

Проводить экспертизу временной нетрудоспособности,
направлять на МСЭ, переводить на облегченную работу; уметь проводить анализ
здоровья прикрепленного контингента, правильно вести учетно-отчетную документацию.

ещё файлы и статьи

• Примерный перечень тем лекций и практических занятий
• Программа государственных гарантий ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Лекция 1
• КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СИСТЕМА ЕГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ Лекция 2
• Типы систем финансирования здравоохранения Лекция 3
• методы оплаты медицинской помощи и тарифы Лекция 5
• Оpганизация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в России Лекция 14
• Демография статика и мехдвижение Лекция 6

К кому лучше пойти?

В общем случае, визит к врачу общей практики с большей вероятностью сэкономит время, так как специфика работы подразумевает более широкую направленность. К тому же, в условиях отдаленности от города, скорее всего, именно ВОП станет единственным помощником в сложившейся ситуации, так как к обычному терапевту не всегда возможно попасть, да и врачей-гинекологов или офтальмологов, к примеру, может совсем не быть.

С другой стороны, узкая направленность терапевта поможет разобраться с более сложными заболеваниями внутренних органов, так как именно это является областью деятельности таких врачей. По этой причине, описанные ранее отличия не означают, что врач общей практики лучше, чем обычный терапевт — они в любом случае действуют по одному принципу. Если они не могут решить проблемы пациента после первичной диагностики, отправить его к другим людям им все-таки придется.

В связи с этим, обратиться можно и к тем, и к другим, но если необходима комплексная помощь всем членам семьи и дальнейшее наблюдение именно от одного конкретного человека, то, скорее всего, врач общей практики подойдет в такой ситуации больше.

Основные проблемы перехода к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)

Врач общей практики (семейный врач) — врач, прошедший
специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной
помощи членам семьи независимо от их пола и возраста.

Порядок осуществления деятельности врача общей практики
(семейного врача) устанавливается федеральным органом исполнительной власти в
области здравоохранения, органами исполнительной власти субъектов Российской
Федерации. (Ст.59. «Основ законодательства об охране здоровья граждан в ред.
Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ).

Врач общей практики должен иметь знания, как в области
медицины, так и в других смежных специальностях — психологии, социологии,
социальной медицины, экономики здравоохранения, профилактики и пр. Главной его
задачей является охрана здоровья обслуживаемых семей, оказание первичной
медицинской помощи, лечение больных независимо от их возраста и вида заболевания.

Реформа здравоохранения в нашей стране предусматривает
постепенный переход к организации первичной медицинской помощи по принципу
врача общей практики. Одним из главных условий реформы является сохранение всех
лечебно-профилактических учреждений здравоохранения, с изменением их функций,
методов работы, усовершенствованием их деятельности, заменой участковой службы
на врача общей практики.

В условиях развития страховой медицины особую значимость
приобретает пересмотр концепции оказания внебольничной помощи городскому
населению. Переход к организации первичной медико-социальной помощи по принципу
врача общей практики предусматривает значительное расширение функций, выполняемых
таким врачом по сравнению с участковыми терапевтами и педиатрами.

Основной функцией врача общей практики является оказание
населению многопрофильной амбулаторной помощи в соответствии с требованиями
квалификационной характеристики и полученным сертификатом.

Врач общей практики должен иметь базовое терапевтическое
образование, но так как значительно расширяется объем его деятельности, он
должен иметь знания по смежным специальностям, владеть практическими навыками
для осуществления различных методов диагностики и лечения, выполняемых в
настоящее время узкими специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений.

Перечень практических навыков, которыми должен владеть врач
общей практики, определяется приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации № 237 от 28.03.92 г. «О поэтапном переходе к организации первичной
медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)».

Выполнение практических навыков требует высокой квалификации,
соответствующей оснащенности кабинетов и разработки четких организационных
принципов врача.

Одной из важнейших функций врача общей практики является
раннее выявление скрытых форм заболевания, осуществление динамического наблюдения
за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимых лечебно-оздоровительных
мероприятий и привлечение для этой цели специалистов различных медицинских
учреждений.

Важным разделом деятельности общепрактикующего врача
является проведение экспертизы временной нетрудоспособности, рациональное
трудоустройство, а при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности —
своевременное направление на МСЭ.

В деятельности врача общей практики значительная роль должна
отводиться профилактике заболеваний, организации медико-социальной помощи
одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным (совместно с органами
социальной защиты населения, благотворительными организациями, службами
милосердия). Врачи общей практики должны знать действующее законодательство по
вопросам социальной защиты указанных контингентов.

Среди основных функций врача общей практики необходимо также
отметить оказание консультативной помощи семье по вопросам вскармливания,
воспитания детей, иммунопрофилактики, планирования семьи, этики и психогигиены
семейной жизни.

Неотъемлемой частью работы семейного врача — является
ведение утвержденной учетной и отчетной документации.

Плюсы и минусы узких специалистов

Среди основных плюсов узкоспециализированных профессий стоит выделить их постоянную востребованность, так как специалисты решают такие проблемы со здоровьем, какие не смогли решить врачи широкого профиля. Соответственно, чем выше стаж и опыт врача конкретной специальности, чем больше у него будет посетителей и, если это частная клиника, то и доход.

Еще один плюс — это гарантированно высокий доход. Поскольку врачи узкой специальности проходят дополнительные обучения и имеют более объемные знания в одной области, чем врачи широкого профиля, то их заработная плата значительно больше.

Нет проблем с поиском рабочего места, так как узкие специалисты в медицине тратят больше времени на обучение, то их можно встретить довольно редко. Именно поэтому, в городских поликлиниках нет таких врачей, как: диетолог, сомнолог, депатолог и т. д. Если узкий специалист захочет найти место работы, то это не составит проблем, поскольку предложений как от частный, так и государственный медицинских учреждений достаточно.

Однако, узкая специальность несет и свои минусы. Например, повышается риск профессионального выгорания. Особенно это характерно для врачей, работающих с психически больными людьми. Постоянное нахождение в острой стрессовой обстановке способно существенно навредить как психическому, так и физическому здоровью.

Риск снижения спроса на врачей конкретного профиля. В отличие от докторов общей практики, врачи узкой направленности могут работать только по своему профилю. В случае, если специальность перестанет быть востребованной или она уйдет с рынка, то врачу придется быстро осваивать новый медицинский профиль. Адаптация при этом будет непростой.

Чем занимается терапевт

Область компетенции терапевта затрагивает диагностику, предупреждение и лечение заболеваний, при этом без хирургического вмешательства. После определения источника недуга терапевт либо сразу же выписывает необходимые лекарства и дает советы по скорейшему выздоровлению, либо выдает направление на консультацию другого специалиста. Стоит также отметить, что принимает терапевт только взрослых пациентов.

В список заболеваний, лечение которых ограничивается только визитом к терапевту, относятся: простуда, грипп, бронхит, нарушения работы почек и системы пищеварения.

Место работы терапевта не ограничено поликлиникой или стационаром. Они есть в бригадах скорой помощи, санаториях, призывной комиссии и других организациях, где необходима быстрая медицинская помощь.

Советы доктора

Помимо лечения существующих болезней, семейный специалист заботится о профилактике возникновения патологий. Стандартные советы врача включают базовые рекомендации по ведению максимально здорового и полноценного образа жизни:

Высыпаться. Желательно ложиться отдыхать не позже 22-23 часов. Общее время сна составляет 8-10 часов.

Сбалансировано питаться. В рационе должны присутствовать витамины, белки, минералы, аминокислоты и углеводы

Важно удовлетворять суточную потребность организма в энергии.

Уделять время физической активности. Рекомендуемый семейным доктором минимум – пяти-десятиминутная зарядка по утрам.

Избегать эмоциональных перегрузок

Стресс негативно сказывается не только на психологическом состоянии, но и ухудшает работу иммунной системы.

Своевременно лечить хронические заболевания. При наличии вялотекущих патологий важно предупреждать их рецидивы, строго соблюдая профилактические курсы терапии, назначенные семейным доктором.

Регулярно посещать плановые осмотры. Желательно 1 раз в год проходить полное медицинское обследование, каждые 6 месяцев консультироваться со стоматологом, гинекологом.

ВОП в поликлиниках Москвы

Чтобы переквалифицироваться, терапевту необходимо пройти дополнительное обучение и получить сертификат. В Москве переподготовка осуществляется на базе МГМУ имени И.М. Сеченова. Постепенно все столичные терапевты переучатся, и совсем скоро – через год или два на первичном приеме будут работать преимущественно ВОП.

Дополнительным оборудованием оснащены более 500 врачебных и 340 манипуляционных кабинетов.

В столице ВОП получает ежемесячную стимулирующую доплату к зарплате в размере 20 тысяч рублей.

Нововведение направлено на совершенствование оказания первичной медицинской помощи.

Мануальный терапевт – когда необходимо записаться на прием?

Врач решает широкий спектр различных проблем. Ручное воздействие на пораженные участки тела позволяет эффективно решить проблемы, связанные с болезнями внутренних органов, патологиями позвоночника, болезненным синдромом в суставах, нарушениями кровообращения и прочее.

Терапевт грамотно сочетает новейшие методы лечения с аппаратной терапией и целебной физкультурой. В результате чего становится возможным добиться стойкого результата даже при самых сложных диагнозах.

Обращаться к врачу могут пациенты всех возрастных групп, включая детей. Зачастую во время родов может происходить смещение позвонков или вывих бедра. Для того чтобы патологии не усложняли жизнь юного пациента, его лечением рекомендуется заняться с первых недель жизни.

Запись на прием к мануальному доктору необходима в ряде случаев:

• болевой синдром в области груди, поясницы, позвоночника;
• при онемении рук и ног;
• при ухудшении зрения;
• при провалах в памяти;
• при искривлении осанки;
• при затрудненном дыхании и ощущении скованности;
• при проблемах с артериальным давлением;
• при нарушении работы внутренних органов;
• при дискомфорте в суставах во время движения.

Диагностика

В зависимости от симптомов болезни, семейный врач может направить пациента на:

• Анализы мочи, кала и крови (могут быть клиническими, биохимическими, на ревматоидный фактор, аутоантитела и т.д.).
• Функциональную диагностику, включающую ЭКГ, РЭГ, холтеровское мониторирование, эхокардиографию, кардиотокографию и др.
• Эндоскопическое исследование. Может включать бронхоскопию, гастроскопию, колоноскопию и ретроградную панкреатохолангиографию.
• УЗИ проблемного органа или нескольких органов и систем.
• МРТ.
• КТ.
• Рентгенографию (маммографию, урографию, ирригоскопию и пр.).

Если выявленные заболевания представляют угрозу для жизни пациента (внематочная беременность и пр.), больной подлежит госпитализации.

Ваши возможности по защите здоровья ребенка в ГК «ВИРИЛИС»

Мы делаем все, чтобы дети росли здоровыми:

• Вы можете в любое время вызвать педиатра или врача-специалиста на дом
• Посетить педиатра или врача-специалиста в медицинском центер
• Мы проводим диагностику, лечение и профилактику именно для детей
• Наша специализация – педиатрия, но мы помогаем и родителям
• Комплексные осмотры детей по возрасту в медицинском центре или на дому
• Подготовка медицинских карт к детскому саду или школе
• Комплексные медицинские программы обслуживания детей как в медицинском центре, так и на дому
• Медицинские абонементы и пакеты услуг

Позвоните нам, мы поможем Вам выбрать подходящую комплексную детскую медицинскую программу, наилучшим образом подходящую для Вас и Вашего ребенка.

ЗАПИСАТЬСЯ К ДЕТСКОМУ ВРАЧУ ИЛИ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ

можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00

Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона

Сервисный менеджер ГК «ВИРИЛИС» — комфорт и удобство для родителей

В помощь доверенному педиатру для обеспечения необходимого сервиса родителей в рамках обслуживания по комплексным медицинским программам ГК «ВИРИЛИС» работает личный сервисный менеджер, который:

• координирует все визиты врачей, специалистов, лаборантов
• контролирует сроки профилактических осмотров
• напоминает родителям про назначения врача, прививки,
• занимается оформлением необходимых медицинских документов

Сервисный менеджер ГК «ВИРИЛИС» снимет с вас все лишние заботы о том, когда, как и в какое время ребенок должен быть осмотрен и привит, какие медицинские карты, справки и документы должны быть вовремя оформлены.

Мы делаем все, чтобы ваше внимание было уделено именно воспитанию о детях. Доверьте здоровье вашего малыша в правильные руки

Обязанности врача общей практики

Как и остальные врачи, семейный врач должен осматривать пациента, проводить диагностику, назначать лечение или отправлять пациента на обследование в специализированную клинику. В основном семейные врачи практикуют выездные приемы, то есть принимают на дому у пациента. Кроме того, семейные врачи могут выполнять профилактические осмотры детей, гинекологическую помощь, иммунизацию и контроль здоровья мужчин.

Некоторые семейные врачи помогают при родах и обеспечивают уход за новорожденными, другие выполняют незначительные операции или помогают в крупных операциях, проводимых своему пациенту. Семейный врач работающий в сельской местности, обладает большим функционалом, чем городской семейный врач, так как у него меньше возможностей послать пациента к узкому специалисту, чем в городе.

Таким образом, обязанности семейного врача включают в себя:

• Выездные приемы.
• Профилактические осмотры пациентов.
• Диагностика заболеваний.
• Назначение лечения.
• Направление пациента на дообследование, если диагностику невозможно провести в домашних условиях.
• Наблюдение за всеми членами семьи.
• Работа в тесной связи с другими врачами узких специализаций.
• Использование результатов анализов всех членов семьи для постановки точного диагноза.

К кругу должностных обязанностей врача общей практики также относится:

• Медицинское наблюдение и оказание при необходимости квалифицированной помощи с использованием современных методов диагностики, профилактики и лечения. Также в некоторых случаях в его обязанность входит и разработка реабилитационных мероприятий;
• Получение достоверной диагностической информации. Диагностику следует проводить в минимально короткие сроки, чтобы установить диагноз. В зависимости от состояния пациента семейный доктор может вносить изменения в лечебный план и назначать дополнительные обследования;
• Постановка диагноза, а в некоторых случаях его подтверждение, осуществляется на основании сбора анамнеза, клинических наблюдений и обследований, а также данных клинико-лабораторных исследований;
• Назначение и контроль за необходимым лечением, диагностическими процедурами и реабилитационными мероприятиями. Также семейного врача часто привлекают к участию в проведении экспертиз, связанных со временной нетрудоспособностью, и в круг его обязанностей входит подготовка необходимых документов для медико-социальной экспертизы.

Делаем выводы

Исходя из вышеперечисленного, видим, что врач является сотрудником медицинского учреждения или ведет частную практику. Он занимается практической деятельностью. Чтобы стать медиком, достаточно получить высшее медицинской образование, а вот доктором наук для этого быть не требуется.

Доктор – звание высшей ученой степени. Этот сотрудник может посвятить себя медицине и заниматься лечением, но основной вид его работы составляет теоретическая и исследовательская деятельность.

Может ли врач называть себя доктором? Нет, ни с законодательной, ни с этической точки зрения. А может ли доктором называть себя тот, кто даже не является врачом? Ответить на этот вопрос вы можете сами.